Диагностика и лечение мужского фактора бесплодия

Мужское бесплодие может быть связано с различными нарушениями сперматогенеза и качества спермы.

• Снижение концентрации и подвижности сперматозоидов
  Недостаточное количество активно подвижных сперматозоидов снижает вероятность естественного зачатия.
• Нарушение морфологии сперматозоидов
  Если доля морфологически правильных сперматозоидов снижена, это может ухудшать вероятность оплодотворения.
• Иммунологический фактор
  Антиспермальные антитела могут препятствовать взаимодействию сперматозоида и яйцеклетки. Для выявления этого фактора используется MAR-тест.
• Тяжёлые формы мужского бесплодия
  В некоторых случаях сперматозоиды отсутствуют в эякуляте. Тогда для оплодотворения могут использоваться сперматозоиды, полученные методом TESE.

Если беременность не наступает, важно определить причину нарушений и выбрать наиболее результативный путь лечения.

Диагностика начинается с оценки репродуктивной функции мужчины.

Спермограмма

Это базовый лабораторный анализ, который позволяет оценить:

• объём эякулята
• концентрацию сперматозоидов
• их подвижность
• жизнеспособность
• морфологию

MAR-тест

MAR-тест позволяет определить наличие антиспермальных антител, которые могут препятствовать естественному оплодотворению.

Оценка качества спермы в условиях клиники

В АРТ-Волга весь путь от сдачи эякулята до анализа и расшифровки результатов проходит в одном месте.

Это позволяет избежать влияния транспортировки биоматериала на качество спермы и получить более достоверные результаты.

В клинике АРТ-Волга лечение строится на принципе индивидуальной стратегии.

В зависимости от причины нарушений могут применяться:

• Подготовка спермы к программам ВРТ
  Используются методы отбора сперматозоидов, позволяющие выбрать наиболее жизнеспособные клетки для оплодотворения.
• Внутриматочная инсеминация
  В некоторых случаях при умеренных нарушениях параметров спермы может применяться метод внутриматочной инсеминации.
  При этой процедуре предварительно подготовленная сперма партнёра или донора вводится непосредственно в полость матки, что повышает вероятность встречи сперматозоида и яйцеклетки.
  Метод может быть рекомендован при умеренном снижении параметров спермы, нарушениях эякуляции, овуляторных нарушениях у женщины, отсутствии партнёра.
• ИКСИ
  Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида применяется при тяжёлых формах мужского бесплодия, положительном MAR-тесте, неудачных попытках оплодотворения в предыдущих программах ЭКО.
  Суть метода — введение выбранного сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.
• Микрожидкостная сортировка сперматозоидов
  Метод позволяет отобрать наиболее подвижные и морфологически качественные сперматозоиды без центрифугирования, снижая риск их повреждения.

Если эффективность отдельных методов оказывается недостаточной, врач может рекомендовать программу ЭКО как наиболее результативный способ лечения.